腎性水腫

水腫的基本病理、生理是水、鈉瀦留,以鈉瀦留為主。腎是身體排除水、鈉的主要器官。當腎患病時,水、鈉排出減少,導致水、鈉瀦留而形成水腫,稱為腎性水腫。

水腫的程度可輕可重。隱性水腫為外觀無水腫,僅增加體重。輕度水腫為清晨眼瞼及組織鬆弛的地方有輕度腫脹,或久坐久立之后足背水腫,或手指發脹。重度水腫則是全身可看到明顯水腫,甚致出現腹水、胸腔積液等症狀。


病因和發病機理

一、西醫的病因病理

人體血管外的組織間隙,體液積聚時形成水腫。目前醫學對水腫發生的機理尚有爭論。水腫的因素為鈉與水的異常瀦留,毛細血管濾過壓升高,毛細血管滲透性增加,血漿膠體滲透壓降低,淋巴回流受阻礙,組織壓力降低等都可造成水腫。

臨床上全身性水腫的生理病理學基礎是鈉和水的異常瀦留,首先是鈉瀦留,其次才是水瀦留。腎性水、鈉異常瀦留則是水腫發生的主要原因。


二、經筋的病因病理

經筋醫學是以《黃帝內經.靈樞》篇中的經絡學說為依據,把網絡全身筋肉系統的十二經筋植入人體,用整個身體大環境去思考局部病變,調整結構平衡、疏導組織內壓,並化解神經激惹,讓動脈氣血與免疫功能自然修復機體,去除病灶。

人體結構是左右對稱,也裡外平衡的,一旦對稱偏離,平衡失穩,功能即受影響。長時間不對稱下,軟組織勢必因“補償調節”由外向內形成對應的緊張與壓力。

神經也因軟組織緊張的激惹,造成受影響器官的功能紊亂。過程中血液流通量減緩,影響組織細胞的氣血供輸,因缺氧與養分使細胞產生質變,老化現象也就出現。

兩腿肌筋膜張力如果不對稱,可影響人體結構平衡。從經筋通道與人體結構力學分析,兩腳腳掌支撐力學如果不相同,往上會影響踝關節、膝關節、骨盆腔、腹腔與胸腔。

長期平衡失穩,人體軟組織在結構力學與補償調節作用下,緊張的肌筋膜會往上延伸,造成盆腔腹膜、盆腔韌帶緊張,並形成盆腔、腹腔壓力。

腎臟位於腹內腰部脊椎兩側,左右各一,緊貼於腹膜后面的腹后壁。左腎上緣平第八胸椎,下端與第二腰椎平齊。右腎上方與肝相鄰,因受肝下壓影響,位置比左腎低半個到一個椎體。

右腎上緣平第12胸椎,下緣平第三腰椎。如果兩側不對稱的緊張肌筋膜,力學交界于腎臟,會造成腎臟的氣血循環障礙與功能紊亂,可形成腎性水腫。


三、經筋辨証

經筋通道網絡人體外周,也包裹著內在壓力。修飾腳掌、小腿、大腿與盆腔、腹腔的肌筋膜,調整腳掌的骨關節、膝關節與髖關節結構,即可釋放盆、腹腔內的腹膜、韌帶等張力,並可消除盆、腹腔壓力,改善血液循環與神經功能,去除病灶。茲分述如下:

1.足少陰經筋─左、右腳足少陰經筋都通過左、右腳內踝后側、膝關節內后側、恥骨下枝、盆腔內側、腰、胸椎體內側。左腳足少陰經筋,還透過人體工學轉換,可影響盆腔、腹腔內的深層組織與腎臟器官。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

2.足太陰經筋─左、右腳足太陰經筋都通過左、右腳的內踝下方,膝關節內側、恥骨上枝、腹、胸腔前側。左腳的足太陰經筋,還透過人體工學轉換,影響盆腔、腹腔內的中層組織。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

3.足厥陰經筋─左、右腳足厥陰經筋都通過左、右腳的內踝前側,膝關節內側、恥骨上枝、腹、胸腔前外側。左腳的足厥陰經筋,還透過人體工學轉換,影響盆腔、腹腔內的表層組織。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

4.足太陽經筋─左、右腳足太陽經筋都通過左、右腳的外踝后側,膝關節后側、薦髂關節、腰、背部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

5.足少陽經筋─左、右腳足少陽經筋都通過左、右腳的外踝下方,膝關節外側、腰、胸外側與肩關節前側。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

6.足陽明經筋─左、右腳足陽明經筋都通過左、右腳的外踝前側,膝關節前側、恥骨上枝、盆腔前面、腹腔、胸腔前側。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

7.手太陰經筋─左、右手的手太陰經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節前面外側與胸腔前面。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

8.手厥陰經筋─左、右手的手厥陰經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節前面中間與胸腔外側。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

9.手少陰經筋─左、右手的手少陰經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節前面內側與胸腔后背。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

10.手陽明經筋─左、右手的手陽明經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節背面外側再經頸部到頭、面部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

11.手少陽經筋─左、右手的手少陽經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節背面中間再經頸部到頭、面部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

12.手太陽經筋─左、右手的手太陽經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節背面內側再經頸部到頭、面部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

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